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8月15日，国家医保局发布《医疗保障按病种付费管理暂行办法》，明确相关政策、技术、要素和配套措施。与试点相比，政策层级提升，统一分组框架，规定两年一次的动态调整机制，并强化总额预算刚性管理。该办法旨在解决地方医保部门和医疗机构反映的问题，如分组动态调整不足和管理能力不均衡。医疗机构在预算编制、核心支付要素协商等方面有更多参与度，但需注重总额预算约束、病种结构优化、数据治理和合规管理。